Biopsie du trophoblaste
La biopsie du trophoblaste est un examen prénatal invasif réalisé au début de la grossesse pour analyser le patrimoine génétique de l’embryon à partir de cellules du placenta.
La biopsie du trophoblaste, ou choriocentèse, est une technique de diagnostic prénatal permettant de prélever des cellules du futur placenta (le trophoblaste) pour établir un caryotype ou identifier une maladie génétique. Elle est proposée en cas de risque élevé d’anomalie détecté par les tests de dépistage ou lors d’une grossesse à risque. Bien que moins tardive que l’amniocentèse, elle est aussi plus risquée. Cette technique soulève des questions importantes liées au recours précoce à l’IVG et à la gestion éthique de l’information transmise aux parents.
Définition médicale
La biopsie est réalisée entre la 11e et la 13e semaine d’aménorrhée. Un échantillon de tissu trophoblastique est prélevé via le col de l’utérus ou la paroi abdominale, sous contrôle échographique. L’analyse permet de détecter des anomalies chromosomiques ou des mutations génétiques.
Risques et limites
La choriocentèse présente un risque de fausse couche, estimé entre 0,5 et 1 %. Elle est donc réservée à des indications ciblées, mais sa facilité relative par rapport à l’amniocentèse a contribué à son extension.
Enjeux bioéthiques
Le recours précoce à cette technique peut conduire à des interruptions de grossesse rapides, parfois sur la base de données incomplètes. L’accompagnement des parents, la clarté du consentement et l’encadrement des indications sont essentiels pour éviter une dérive sélective banalisée.
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